Обойтись без стимулятора. Врачи Центра Суханова помогли молодой пациентке с аритмией с помощью новейшей катетерной методики – кардиостимулятор ей больше не понадобится.
Юлии было 14 лет, когда ей экстренно установили кардиостимулятор – с тех пор она регулярно наблюдается в Центре Суханова. В 22 года девушка приехала в Центр на плановую замену имплантированного устройства, поскольку срок его службы уже подошел к концу. При детальном обследовании было выявлено, что у пациентки возникло повреждение электродов, и теперь помимо замены самого кардиостимулятора предстояло имплантировать новые электроды в сердце, при этом удаление старых было сопряжено с высокими рисками тяжелых осложнений. Но врачи предложили Юлии альтернативный метод лечения, который в дальнейшем может помочь ей полностью избавиться от искусственного водителя ритма. Далее – от первого лица:
«Врачи объяснили мне, что в данный момент существует два варианта развития событий при моем заболевании – редком пульсе и паузах сердечного ритма. И таким пациентам, которые сейчас впервые обращаются с жалобами на слабость, головокружение и потери сознания, особенно молодого возраста, изначально проводят диагностические тесты, которые определяют, нужна ли человеку установка кардиостимулятора, либо есть возможность помочь ему более современным методом – провести кардионейроаблацию. Новая методика подходит и тем, у кого ЭКС уже стоял ранее, и обследование показало, что сердце может справиться и без поддержки ритма, если провести эту операцию. Это как раз мой случай. Операция прошла хорошо, хирург очень подробно мне все о ней рассказал. Мой кардиостимулятор сейчас работает в режиме монитора, на минимальной частоте. Врачи будут следить за моим состоянием, и в дальнейшем, возможно, мы придем к тому, что устройство можно будет полностью убрать. Я не скажу, что кардиостимулятор как-то сильно омрачал мою жизнь, но определенные трудности были. Например, нельзя делать МРТ. Еще бывали сложности при прохождении магнитных рамок в аэропорту: несмотря на то, что носишь с собой соответствующую бумагу, не во всех странах тебя сразу понимают и даже могут принять за террористку. На занятия спортом наличие кардиостимулятора особо не влияет, единственное, что не стоит делать резких подъемов рук – могут перетереться электроды. У меня, кстати, сейчас как раз электроды повреждены, и при замене ЭКС нужно было бы заводить новые. Поэтому, конечно, для таких пациентов, как я, вариант с кардионейроаблацией – это прямо спасение. Я была очень рада, когда мне предложили такой способ лечения аритмии. В Центре мне очень нравится. Чувствуется хорошее отношение и врачей, и медсестер. За все годы, что я здесь наблюдаюсь, не было ни одной какой-то конфликтной ситуации. Очень приятно, что с пациентами всегда разговаривают уважительно: даже когда я была подростком, ко мне обращались по имени-отчеству. Палаты здесь очень чистые, еда вкусная. В принципе очень комфортно здесь находиться».
Специалисты называют кардионейроаблацию новым способом лечения аритмии, который может стать альтернативой установке стимулятора и эффективным методом лечения для тех пациентов, у которых редкий ритм сердца возникает из-за дисбаланса между деятельностью симпатического и парасимпатического компонентов вегетативной нервной системы. Методика способна не только избавить пациентов от плохого самочувствия и потерь сознания, но и в целом значительно повысить качество их жизни и освободить от ограничений, связанных с использованием кардиостимулятора.
Сардор Азизов, сердечно-сосудистый хирург ФЦССХ им. С.Г. Суханова Минздрава России, к.м.н.:
«Мы продолжаем успешно применять на практике методику кардионейроаблации, которую мы освоили и впервые внедрили на территории Пермского края в прошлом году. За этот период нам удалось помочь десяткам пациентов, предотвратив имплантацию искусственного водителя ритма. Большинство из них молодого возраста. Немало среди них и тех, у кого уже был имплантирован электрокардиостимулятор ранее, и возникли проблемы с его эксплуатацией. Для этой категории пациентов мы рассматриваем аблацию как способ навсегда избавиться от искусственного водителя ритма».






